แบบ 8500
สัญญายืมเงิน (เดินทางไปราชการ)
ยื่นต่อ วิทยาลัยอาชีวศึกษามหาสารคาม
เลขที่
วันครบกำหนด
ข้าพเจ้านายเมธา สวาทพงษ์ ตำแหน่งครู
สังกัด สำนักงานคณะกรรมการการอาชีวศึกษา
มีความประสงค์ขอยืมเงินจาก วิทยาลัยอาชีวศึกษามหาสารคาม
เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการ อบรมเชิงปฎิบัติการการเสริมสร้างความรู้และทักษะด้านความมั่นคงปลอดภัยไซเบอร์
ณ  สำนักพัฒนาสมรรถนะครูและบุคลากรอาชีวศึกษาดังรายละเอียดต่อไปนี้
(ตัวอักษร)สามพันสามร้อยเก้าสิบสองบาทถ้วน
รวมเงินตัวเลข๓,๓๙๒บาท
ข้าพเจ้าสัญญาว่าจะปฏิบัติตามระเบียบของทางราชการทุกประการและจะนำใบสำคัญคู่จ่ายที่ถูกต้องพร้อมทั้งเงินเหลือจ่าย (ถ้ามี)ส่งใช้ภายในกำหนดไว้ในระเบียบการเบิกจ่ายจากคลังภายใน 15 วัน นับแต่วันที่เดินทางกลับจากไปราชการถ้าข้าพเจ้าไม่ส่งคืนตามกำหนดข้าพเจ้ายินยอมให้หักเงินเดือน ค่าจ้าง เบี้ยหวัด บำเหน็จ บำนาญ หรือเงินอื่นใด ที่ข้าพเจ้าพึงได้รับจากทางราชการชดใช้จำนวนเงิน ที่ยืมไปครบถ้วนได้ทันที
ลายมือชื่อผู้ยืม
(
นายเมธา สวาทพงษ์
)
วันที่
ค้างเงินยืม        ไม่มีเงินยืมค้าง
ลงชื่อ
()
เสนอ ผู้อำนวยการวิทยาลัยอาชีวศึกษามหาสารคาม
ได้ตรวจสอบแล้ว เห็นสมควรอนุมัติให้ยืมตามใบยืมฉบับนี้ได้ จำนวน๓,๓๙๒บาท
(สามพันสามร้อยเก้าสิบสองบาทถ้วน)
ลายมือชื่อรองผู้อำนวยการ  วันที่
(
นายสุรชาติ ปะวะละ
)
อนุมัติให้ยืมตามเงื่อนไขข้างต้นนี้ได้ เป็นเงิน๓,๓๙๒บาท
(สามพันสามร้อยเก้าสิบสองบาทถ้วน)
ลงชื่อผู้อนุมัติผู้อำนวยการ  วันที่
(
นางทิพยวรรณ อู่ทรัพย์
)
ได้รับเงินยืม จำนวน๓,๓๙๒บาท(สามพันสามร้อยเก้าสิบสองบาทถ้วน)
ไว้เป็นการถูกต้องแล้ว
ลายมือชื่อผู้รับเงิน  วันที่)
(
นายเมธา สวาทพงษ์
)
รายการส่งใช้เงินยืม
วัน เดือน ปี รายการส่งใช้ คงค้าง ลายมือชื่อผู้รับ ใบรับเลขที่
เงินสด/ใบสำคัญฯ จำนวนเงิน
ประมาณการค่าใช้จ่ายในการเดินทาง
เดินทางไปราชการชั่วคราว
จังหวัดกรุงเทพมหานคร
เดินทางไปราชการประจำ
จังหวัด
ชื่อผู้เดินทางนายเมธา สวาทพงษ์
ชื่อผู้เดินทางนายชานนท์ อุทัยสม
ชื่อผู้เดินทาง
ชื่อผู้เดินทาง
รายการ น้ำหนัก ปริมาตร จำนวนเงิน หมายเหตุ
ค่าพาหนะในการเดินทาง
รถไฟ รถประจำทาง รถยนต์ รถสามล้อ ฯลฯ
รถรับจ้าง  จาก  บ้านพัก
 ถึง  บขส.มหาสารคาม
(๕๐x๔)=๒๐๐
รถประจำทาง  จาก  บขส.มหาสารคาม
 ถึง  สถานีหมอชิต
(๕๒๓x๔)=๒,๐๙๒
รถแท็กซี่  จาก  สถานีหมอชิต
 ถึง  สำนักพัฒนาสมรรถนะครูและบุคลากรอาชีวศึกษา
(๒๐๐x๒)=๔๐๐
ค่าเบี้ยเลี้ยงในการเดินทาง
อัตราเบี้ยเลี้ยง จำนวนวัน
๒๔๐
(๒๔๐x๑)=๒๔๐
๘๐
(๘๐x๒)=๑๖๐
๑๘๐
(๑๘๐x๑)=๑๘๐
๖๐
(๖๐x๒)=๑๒๐
ค่าที่พัก จำนวนวัน
ค่าใช้จ่ายอื่นๆ
รวมทั้งสิ้น ๓,๓๙๒